Nous vous avons parlé du suivi chez le pédiatre de l'hémangiome (encore appelé angiome) de Anaëlle ici. Voici un petit article explificatif de ce qu'est un hémangiome. Les informations ci-dessous sont tirés du site internet situé là. C'est celui qui nous a paru le plus sérieux sur le sujet, le mieux fait, le moins alarmiste et dont les informations "collent" avec celles que nous avons pu recevoir des médecins. Cependant ceux-ci ne sont pas forcément tous d'accord entre eux (notamment en ce qui concerne les délais de régression).

L'hémangiome est une anomalie vasculaire
Le type le plus commun d’anomalies vasculaires est l’hémangiome. Il s’agit d’une tumeur bénigne (non cancéreuse) des cellules qui tapissent les vaisseaux sanguins.  Lorsqu’il y a hémangiome, ces cellules, appelées cellules endothéliales, se multiplient à un rythme anormalement rapide.

Prévalence des hémangiomes dans la population

Les hémangiomes constituent la tumeur bénigne la plus répandue chez les nourrissons. De 4 à 10 % des nourrissons ont au moins un hémangiome. Les hémangiomes sont de trois à cinq fois plus fréquents chez les filles (en particulier à la peau claire). Ils se rencontrent plus souvent chez les enfants d’ascendance caucasienne. Leur incidence chez les prématurés dont le poids à la naissance est faible (moins de 1000 grammes) est plus forte, jusqu’à 25 %.

Cause

La cause exacte des hémangiomes demeure inconnue. Ils ne sont pas héréditaires, bien qu’on les retrouve dans les antécédents familiaux de 10 % des nourrissons affectés. Il n’y a pas de lien connu avec des aliments ou des médicaments ingérés pendant la grossesse, ni avec aucune activité poursuivie au cours de cette période. On ne peut absolument rien faire avant ou pendant la grossesse pour les prévenir.

Les hypothèses de recherche actuelles portent sur différents facteurs : la pigmentation de la peau, le rôle des oestrogènes, les gènes…

Evolutions et cicatrices

La plupart des hémangiomes apparaissent dans les premières semaines de la vie. Ils croissent rapidement au cours d’une période qui peut s’étendre de six à douze mois, et parfois même jusqu’à dix-huit mois : c’est la phase dite de croissance. Ils entament ensuite une phase d’involution (régression), beaucoup plus lente, qui peut durer de un à sept ans. Au terme de cette involution, l’hémangiome ne récidive jamais. La régression est complète chez 50 % des enfants âgés de 5 ans, et chez 70 % des enfants de 7 ans.  À l’âge de 10 ou 12 ans, l’involution est toujours terminée. 

Le comportement d’un hémangiome est unique. Prévoir son évolution peut être difficile. 

Certains laissent des séquelles, d’autres pas. Une fois l’involution terminée, il subsiste parfois des résidus de tissus graisseux, ou la peau est plus mince à cet endroit, fripée, trop lâche.

Comment reconnait-on un hémangiome?

L’aspect d’un hémangiome varie en fonction du type (cutané tubéreux, sous-cutané ou mixte) et du stade d’évolution (phase de croissance, phase d’involution ou phase d’involution révolue). L’hémangiome cutané tubéreux est un hémangiome superficiel constitué d’une nappe rouge d’abord lisse puis saillante telle une fraise (ce pour quoi on lui donnait communément le nom de « fraise »). Des veines irradiant de la tumeur peuvent être visibles sous la peau. Lorsque l’hémangiome commence son involution, ou rapetisse, la couleur rouge clair prend une teinte marron ou grisâtre. D’ordinaire, toute couleur a disparu en entier avant l’âge de 7 ans.

L’hémangiome sous-cutané est un hémangiome profond, il siège sous l’épiderme ou dans le muscle. Il peut avoir l’aspect d’une ecchymose ou être bleuté ou être complètement invisible. Il apparaît normalement vers l’âge de deux ou quatre mois. Au toucher, il est ferme et caoutchouteux.

Un hémangiome mixte a une composante tubéreuse et une composante sous-cutanée : les trois quarts des hémangiomes évoluent sur ce mode. La nappe tubéreuse apparaît la première, la composante sous-cutanée se développe secondairement et soulève la zone rouge.

Des signes de régression communs aux hémangiomes quel que soit le type : au toucher, ils sont plus mous; quand l’enfant pleure, ils ne grossissent pas.

Anaëlle a un hémangiome mixte. La partie tubéreuse est apparue vers 2 semaines de vie: une tâche rouge vif est apparue dans le cou. La composante sous-cutanée s'est quant à elle manifestée vers 2 mois.

Elle est suivie par un homéopathe en plus du suivi par le généraliste et le pédiatre. Chacun pense ce qu'il veut de l'homéopathie, toujours est-il que son hémangiome a commencé à régresser depuis qu'elle a 7 mois environ. Il a régressé une 2e fois récemment. Il a régressé en volume mais aussi en ce qui concerne l'aspect de la "fraise".

 

 

Ca y est, nous sommes officiellement une famille! Et oui, tout juste rentrés à temps de vacances nous avons reçu notre livret de famille. Il a eu le bon goût de ne pas arriver une semaine plus tôt. Car étant envoyé en lettre recommandée et nous absents il serait reparti à l'ambassade de France à Dublin. Je ne vous explique pas la galère alors pour le récupérer...

Une petite précision s'impose pour nos lecteurs non irlandais: les lettres recommandées en provenance d'Irlande sont retournées à leur expéditeur dans un délai de 3 jours ouvrés. Pas de panique en revanche pour les colis en provenance de la France, ils restent disponibles 16 jours ouvrables. Ouf!

Nous avons donc un livret de famille bleu, édité par le Ministère des Affaires étrangères et rempli à la main. Un petit souvenir de nos escapades à l'étranger en prime, quoi!

Depuis quelques semaines  maintenant, Julie tire son lait pour que, une fois par jour (le soir) Mathieu puisse donner le biberon à Anaëlle. Le jeune papa est ravi. L'autre avantage, c'est que Anaëlle est habituée à la tétine et devrait normalement faire moins de difficultés le jour où elle devra être sevrée du sein.

Hier soir Anaëlle s'est endormie pour la 1ere partie de sa nuit sans avoir pris son bib'. Alors pour ne pas perdre le bon lait et pour permettre à Julie de se reposer un peu, cette nuit c'est Mathieu qui s'est levé et qui lui a donné... le bib'!

Ca y est pour la 1ere fois depuis un mois qu'Anaëlle est née, (déjà!!!),  je trouve quelques minutes pour venir vous compter sa  naissance. Entre-temps Mathieu a quand même bien assuré sur le blog et quelque chose me dit qu'il va continuer.  Parce que définitivement maman est un boulot à plein temps!

Comme vous l'avez constaté, Anaëlle est née à la maternité, alors qu'il était prévu que j'accouche à la maison. C'est tout simplement parce qu'il y a eu une toute petite complication.

Anaëlle est née un vendredi soir et depuis le dimanche qui précédait j'ai eu des contractions rapprochées toutes les nuits. De vraies contractions, pas les contractions de Braxton-Hicks dites aussi d'entrainement. Les obstétriciens parlent de faux-travail, mais la sage-femme préfèrait considérer qu'il s'agit belle et bien du travail: ouverture du col, descente du bébé... et puis fatigue de la maman.
Chaque fois ces contractions cessaient au lever du jour pour reprendre la nuit suivante. Jusqu'au jeudi où elles ont repris de plus belle en milieu d'après-midi. Vers 1h du matin, la sage-femme est arrivée car la naissance semblait être vraiment proche. Vers 4h du matin, j'ai eu le droit d'aller dans la piscine d'accouchement pour soulager la douleur. Comme il s'agissait de la seule arme anti-douleur que nous avions, il fallait attendre que le travail soit suffisamment avancé.

          

L'eau chaude a tellement bien joué son rôle d'antidouleur que le travail en a même cessé. Je suis donc ressortie de l'eau 2h plus tard, espérant que les contractions reprennent rapidement.
Pendant tout ce temps la sage-femme surveillait le coeur du bébé et en ce tout début de matinée elle a constaté une petite faiblesse au moment des contractions. Elle a observé comment cela évoluait et a finalement décidé qu'il était préférable d'aller à la maternité. Non pas qu'elle ait été très inquiète mais elle ne voulait prendre aucun risque de complication majeure à la maison. Le transfert à la maternité s'est fait sereinement et non en urgence.

Et finalement Anaëlle est née à 18h49, par voie basse et sans épisiotomie ni forceps ou ventouse. Et moi j'ai réussi à tenir le coup sans péridurale. J'ai juste utilisé un petit peu de "gaz and air" pour passer le cap des 7 cm de dilatation où je n'avais pas le droit de pousser bien que mon corps ne demande que ça.

Je suis sortie de la maternité au bout d'un jour et demi parce qu'ensuite j'étais prise en charge par la sage-femme à la maison.

Depuis le début nous étions en confiance avec la sage-femme pour cet accouchement à la maison, entre autre parce qu'elle n'avait eu cesse de nous expliquer qu'elle ne prendrait aucun risque et qu'à la moindre alerte elle passerait la main à la maternité. Et c'est ce qui c'est passé.
Le suivi avant, pendant et après a vraiment été formidable. Je n'espérais pas pouvoir être aussi bien prise en charge.
Et puis finalement malgré les changement de programme et le stress la naissance a été merveilleuse.

Quant au personnel de la maternité il a vraiment été top aussi. Et j'ai eu la chance que la nouvelle maternité de Cork soit ouverte, parce qu'apparament les anciennes maternité étaient loin d'être confort en terme de séjour post-natal.

Ce dimanche après midi, nous avons fait une première sortie au parc. La poussette était de sortie pour un premier tour de roue et toute la petite famille était en compagnie de Papy Christian.

L'occasion était belle aussi pour qu'Anaëlle se couvre de son nouveau bonnet (merci grand mamie).

C'est une fois que nous nous sommes arrêtés sur un banc devant les jeux pour enfants que nous nous sommes fait la réflexion "là, nous avons passé un cap, celui d'être parent" et nous imaginions déjà dans quelques années à surveiller notre fille sur ce même type d'engins...